猴痘防控方案(旅游景區防控疫情工作方案)

7月26日

國家疾控局官方微信公眾號發(fā)布

《關(guān)于印發(fā)猴痘防控方案的通知》

國家疾控局會(huì )同

國家衛生健康委制定并印發(fā)

《猴痘防控方案》

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《猴痘防控方案》全文

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一、《猴痘防控方案》出臺的背景是什么？

2023年6月以來(lái)，我國多個(gè)省份先后報告多例猴痘病例，引發(fā)新增本土續發(fā)疫情和隱匿傳播的風(fēng)險較高。為指導各地進(jìn)一步科學(xué)精準做好猴痘防控工作，切實(shí)維護人民群眾生命安全和身體健康，我們密切跟蹤國內外猴痘疫情形勢，持續開(kāi)展猴痘防控政策研究，總結各地在應對猴痘疫情過(guò)程中積累的經(jīng)驗做法。綜合病毒特點(diǎn)、疫情形勢、研究進(jìn)展及疫情處置經(jīng)驗等因素，在前期防控技術(shù)文件的基礎上，進(jìn)一步優(yōu)化猴痘防控有關(guān)措施，以更好適應當前猴痘防控工作需要，進(jìn)一步提升猴痘防控工作的科學(xué)性、精準性和有效性。

二、《猴痘防控方案》針對猴痘主要有哪些應對措施？

猴痘防控工作要堅持“預防為主、防治結合、精準防控、快速處置”原則，落實(shí)“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”措施。堅持發(fā)現一起、控制一起，及時(shí)阻斷疫情傳播。一是開(kāi)展宣傳教育與干預。針對重點(diǎn)人群、出入境人員和一般人群等不同風(fēng)險人群分類(lèi)開(kāi)展宣傳教育，有針對性地加強不同人群的風(fēng)險防范意識和自我防護措施。二是實(shí)施多渠道監測。落實(shí)醫療機構、重點(diǎn)人群、入境人員監測，有條件的地區可根據疫情形勢實(shí)施重點(diǎn)場(chǎng)所污水監測，確保疫情早期發(fā)現和及時(shí)處置。三是加強疫情應急處置。及時(shí)轉運和診療猴痘疑似病例和確診病例，掌握、追蹤和管理密切接觸者，及時(shí)發(fā)現潛在的疫情風(fēng)險，做好被污染環(huán)境和物體表面的消毒，盡快遏制疫情傳播擴散。四是分類(lèi)實(shí)施人員培訓。加強對各級疾控機構和醫療機構專(zhuān)業(yè)人員的培訓，強化醫務(wù)人員猴痘診治意識，提升疾控人員猴痘疫情防控和應急處置能力。同時(shí)，各地在猴痘疫情防控過(guò)程中應注意保護病例、密切接觸者和重點(diǎn)人群等個(gè)人隱私。

三、現階段猴痘的主要傳播途徑是什么？哪些人是感染的重點(diǎn)人群？

猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體，主要通過(guò)直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播，接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等。亦可通過(guò)接觸被病毒污染的物品、長(cháng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播，接觸感染動(dòng)物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其它體液，或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷感染傳播。

人群對猴痘病毒普遍易感，接種過(guò)天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。現階段猴痘的主要傳播途徑是在男男性行為人群中經(jīng)性接觸傳播，男男性行為人群是感染猴痘的重點(diǎn)人群。目前一般人群感染猴痘病毒的風(fēng)險較小，但需了解猴痘基本知識，做好健康防護。

四、針對不同人群如何有針對性地做好宣傳教育？

《猴痘防控方案》明確指出，針對重點(diǎn)人群、出入境人員和一般人群及早開(kāi)展宣傳教育，加強人群防范意識和自我防護，積極配合做好防控工作。

一是針對重點(diǎn)人群。充分借鑒艾滋病防治綜合干預經(jīng)驗和服務(wù)模式，在男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會(huì )所、浴池等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所，開(kāi)展同伴教育。借助大眾媒體、社交網(wǎng)站等互聯(lián)網(wǎng)平臺，開(kāi)展猴痘防控知識宣傳教育，提高重點(diǎn)人群防范意識，減少高危行為。

二是針對出入境人員。提醒出境人員關(guān)注目的地國家和地區猴痘疫情信息，不接觸猴痘樣癥狀者及嚙齒類(lèi)、靈長(cháng)類(lèi)等動(dòng)物。提醒來(lái)自猴痘疫情報告國家和地區的人員，如在境外有可疑接觸史，入境后21天內應做好自我健康監測，避免與他人發(fā)生密切接觸，一旦出現猴痘樣癥狀，應主動(dòng)就醫。

三是針對一般人群。充分發(fā)揮新媒體以及廣播、電視、報紙等傳統媒體作用，開(kāi)展猴痘疫情防控知識宣傳教育，引導公眾科學(xué)認識猴痘，了解猴痘基本知識，在日常生活和工作中提高防護意識，避免恐慌，養成健康文明的生活方式。

五、當前我們如何開(kāi)展猴痘疫情監測？

按照《猴痘防控方案》要求，我們對猴痘實(shí)施多渠道監測，以便及早發(fā)現與處置疫情。

一是醫療機構監測。各級各類(lèi)醫療機構尤其是皮膚（性?。┛?、肛腸科、艾滋病自愿咨詢(xún)檢測門(mén)診等加強猴痘樣癥狀鑒別診斷，發(fā)現猴痘樣癥狀者及時(shí)詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史，采集標本送相關(guān)實(shí)驗室進(jìn)行猴痘病毒核酸檢測，進(jìn)一步核實(shí)診斷。

二是重點(diǎn)人群監測。各級各類(lèi)醫療機構、疾控機構在對男男性行為人群等重點(diǎn)人群開(kāi)展診療或檢測咨詢(xún)服務(wù)時(shí)，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)是否有猴痘樣癥狀及其可疑接觸史，及時(shí)發(fā)現猴痘病例。

三是入境人員監測。海關(guān)加強口岸衛生檢疫，收到猴痘相關(guān)異常健康申報或檢疫發(fā)現有猴痘樣癥狀的入境人員，應及時(shí)進(jìn)行核酸檢測，發(fā)放《就診方便卡》，指導盡快就醫；對于核酸檢測陽(yáng)性人員，將相關(guān)信息及時(shí)通報轄區疾控機構。

四是重點(diǎn)場(chǎng)所污水監測。有條件的地區可根據當地疫情形勢，經(jīng)評估對男男性行為人群經(jīng)常出入的酒吧、會(huì )所、浴池等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所開(kāi)展污水監測，及時(shí)發(fā)現可能存在猴痘病例的場(chǎng)所。

六、《猴痘防控方案》對猴痘病例的管理有哪些要求？

按照《猴痘防控方案》有關(guān)規定，根據病例的不同情況分類(lèi)實(shí)施醫療機構隔離治療或居家隔離治療。各地發(fā)現猴痘疑似病例和確診病例后，應先及時(shí)轉運至醫療機構進(jìn)行隔離治療，如病例臨床癥狀明顯好轉，病變部位已結痂，可轉為居家隔離治療，直至皮疹結痂自然脫落，解除居家隔離。對病情較輕且具備居家隔離治療條件的確診病例，經(jīng)醫療機構與疾控機構聯(lián)合評估后，可直接采取居家隔離治療。

確診病例居家隔離治療期間，為保障家人健康和防止疫情傳播，應單人單間居住，避免與家人有皮膚或黏膜直接接觸，做好被污染物品的消毒，非必要不外出，確須外出時(shí)穿長(cháng)衣長(cháng)褲、佩戴醫用外科口罩，避免前往人群聚集場(chǎng)所，避免與其他人有皮膚或黏膜直接接觸。居家隔離治療期間，指定醫療機構安排專(zhuān)人負責上門(mén)或電話(huà)隨訪(fǎng)，對病例提供健康咨詢(xún)和醫療指導。

七、猴痘密切接觸者包括哪些人員？對密切接觸者實(shí)施哪些管理措施？

猴痘密切接觸者包括直接接觸病例的病變部位及其被污染物品，或感染動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物；以及職業(yè)暴露或長(cháng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫等，經(jīng)評估有感染風(fēng)險的人員。

對密切接觸者主要實(shí)施以下措施：一是實(shí)施21天自我健康監測。健康監測期限為自最后接觸之日算起21天，自我健康監測期間可正常生活與工作，需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻血液等。二是定期隨訪(fǎng)。疾控機構或基層醫療衛生機構應在第7、14、21天電話(huà)或上門(mén)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)密切接觸者自我健康監測情況，提供咨詢(xún)指導建議。發(fā)現異常情況，及時(shí)調查處置。三是出現癥狀及時(shí)就診。堅持每天做好體溫測量和癥狀監測，主要癥狀包括發(fā)熱（＞37.3℃）、皮疹、淺表淋巴結腫大等。密切接觸者一旦出現相關(guān)癥狀應及時(shí)前往醫療機構就診或與隨訪(fǎng)聯(lián)系人取得聯(lián)系，接受猴痘病毒核酸檢測。

八、對發(fā)生疫情的場(chǎng)所如何科學(xué)規范開(kāi)展消毒工作？

發(fā)生疫情的場(chǎng)所應根據流行病學(xué)調查結果，確定現場(chǎng)消毒的范圍和對象。對病例居住或活動(dòng)過(guò)的場(chǎng)所，如居住場(chǎng)所、工作場(chǎng)所、學(xué)習場(chǎng)所、診療場(chǎng)所、轉運工具，及其他可能受到污染的場(chǎng)所，在其離開(kāi)后進(jìn)行終末消毒。尤其要做好病例衣物、毛巾、床單、餐具等個(gè)人用品，以及可能被病例分泌物、滲出物、體液等污染的環(huán)境和物體表面的終末消毒。